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【症例報告】重度の脊柱管狭窄症

一野式筋肉骨調整法

 

代表 一野 恭範です。

 

いつもブログをご覧になって頂きありがとうございます。

 

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今回は「脊柱管狭窄症」の症例報告をさせて頂きます。

「狭窄症 イラスト」の画像検索結果

患者さんのお悩みは、

起立時の状態で、腰を伸ばそうと後屈すると右下肢に鋭い痺れが発生し腰を起こす事ができないと悩まれていました。角度計で測ると、痛みのない位置から痺れで運動制限が出る角度は20度です。

 

【検査】

座位で脊柱の状態を確認したところ、胸腰椎移行部から腰椎4番にかけて脊柱の強い後弯変形が発生していました。且つ骨盤は後傾し全体的に後方へ膨らんだ変形】も発生していました。

ここで、下肢の痺れに重要なポイントである、【坐骨変形】をベッドに右上横向きになって確認したところ、外転位に変形した坐骨の形とその部位の強い圧痛がありました。

 

ここまでの検査で症状解決に向けた重要ポイントは3つです。

腰椎の後弯変形
骨盤全体の後方へ膨らんだ変形
坐骨外転変形

 

 

【治療】

検査の1・2・3を変えていく順番は、患部(脊柱管狭窄症)から一番離れたところから行いました。(理由は患部に近いところから行うと、脊柱管が一気に動いてしまいその変化に脊髄神経がすぐに順応できず、違和や痛みが発生する事があるからです。離れた箇所から行う事で、患部を触れていなくても骨は少しずつ本来の場所へ動き脊髄との距離を順応していきます)

 

これから、その順番の流れをお伝えしていきます。

まず、3の【坐骨外転変形】に対して検査と同じ体勢(右上横向き)で一番変形しているポイントに道具本来の位置復元していきます。

 

次に骨盤全体の後方へ膨らんだ変形】に対して、ベッドの上に四つん這いの体勢になって頂きます。この体勢をとる事で、さらに奥に隠れている変形が全体的に現れ即効的に骨形を復元する事ができます。

 

最後は、【腰椎の後弯変形】に対して、座位で後方へ変形している左右の肋骨突起(腰椎の横突起)を前方に復元します。(この時の注意点は、背骨を直接的に叩かないことです。理由は棘突起に刺激を入れると直逹的に脊髄に負荷がかかる恐れがあるからです)

肋骨突起を復元する事で、脊椎が自然に本来の場所へ復元されていきます。

 

 

【検査確認】

3つのポイントを復元した後、患者さんのお悩みである起立時の腰を起こす動きを確認していきました。

角度計では、治療前は20度とかなり制限がありましたが、治療後は50度と大きく脊椎の可動域が広がっていました。

患者さんの感想としては、下肢に対する痺れは残り2割程で、腰が乗るような感覚で姿勢が保ちやすい、歩行がしやすい。と言われていました。

「笑顔 イラスト」の画像検索結果

 

【通院指導】

患者さんの希望で、1日でも早く痺れを治したいと言われていましたので極力間隔を空けず通院する事を提案し、まず5回は2週間以内に受ける事次回の通院日は2日後としました。

初回の治療で、8割の痺れが改善しましたので、私の予測では現在の治療内容と日常の注意点を守って頂ければ、早くて3回、長くても5回で解決する計画です。

 

 

今回のブログ

症例報告となりますが、あなたに参考にして頂きたい1番のポイントは

【治療】の部分です。

このアプローチするポイントがあなたにもできれば、必ず同じ症状でお悩みの方を救う事ができます。

 

特に現場で治療されている先生は、

患者さんの【身体を治す】事が全てです。

今回の内容で、そこに視点を持った先生が増える事を願っています。

 

 

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追伸

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次回のブログで引き続き

 

「症例報告」

 

していきたいと思います。

 

本日も最後までご覧頂き

本当にありがとうございました。

 

一野 恭範

 

 

 

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